Документы для получения медицинского полиса

Оформление Полиса ОМС осуществляется при предъявлении следующих документов:

1) для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет, являющиеся гражданами РФ:

  • свидетельство о рождении;
  • документ, удостоверяющий личность одного из родителей или законного представителя ребенка, оставшегося без попечения родителей;
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии).

2) для граждан РФ в возрасте 14 лет и старше:

  • документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).
  • удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу или справка из Федеральной миграционной службы о принятии жалобы на решение о лишении статуса беженца.

4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ:

  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  • вид на жительство с отметкой о регистрации по месту жительства;
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

5)для лиц без гражданства, постоянно проживающих в РФ:

  • документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
  • вид на жительство;
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

6) для иностранных граждан, временно проживающих в РФ:

  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ и отметкой о регистрации по месту жительства;
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

7) для лиц без гражданства, временно проживающих в РФ:

  • документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ и отметкой о регистрации по месту жительства;
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

8) для лиц без определенного места жительства (в том числе детей) при отсутствии документов:

  • ходатайство органов внутренних дел РФ или органов социальной защиты о регистрации в качестве застрахованного лица.

9) для лиц, не идентифицированных по объективным причинам в период лечения:

  • ходатайство медицинской организации о регистрации в качестве застрахованного лица.

Документы для получения медицинского полиса

Перечень документов необходимых для оформления полиса ОМС

В соответствии с Пунктом II Правил Обязательного медицинского страхования (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г № 158н)
Для оформления полиса ОМС необходимо предъявить следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
свидетельство о рождении;
документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
СНИЛС (при наличии) ;

2) для граждан Российской Федерации в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет (либо до приобретения дееспособности):
документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);
СНИЛС ;

Заявление подается от имени законного представителя (отца, матери, либо другого законного представителя) с предъявлением документа, удостоверяющий личность законного представителя несовершеннолетнего;

3) для граждан Российской Федерации в возрасте восемнадцать лет и старше:
документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);
СНИЛС ;

4) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»[1]
удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению[2];

Это интересно:  Какие документы нужны для замены паспорта

5) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:
паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
вид на жительство;
СНИЛС (при наличии);

6) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:
документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
вид на жительство;
СНИЛС (при наличии);

7) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:
паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
СНИЛС (при наличии);

8) для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:
документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность[3];
СНИЛС (при наличии);

9) для представителя застрахованного лица:
документ, удостоверяющий личность;
доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации[4];

10) для законного представителя застрахованного лица:
документ, удостоверяющий личность и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя;

Какие документы нужны для получения медицинского полиса?

Жители РФ могут бесплатно получать основные виды медпомощи. Но для обращения к докторам на руках желательно иметь медицинский полис. На каких условиях его можно оформить? Какие документы нужны для получения медицинского полиса?

Изучим данный вопрос в таких аспектах, как:

Начнем с первого пункта.

Условия получения медполиса

Российское законодательство дает право на оформление медполиса (речь идет о документе, который фиксирует участие человека в программе обязательного медицинского страхования, или ОМС) следующим категориям жителей РФ:

  • собственно гражданам России;
  • иностранцам, которые временно или постоянно живут в РФ;
  • лицам без гражданства, проживающим в РФ;
  • беженцам.

Можно отметить, что особые условия по оказанию медицинских услуг в РФ установлены для:

  • военнослужащих, а также тех лиц, которые приравнены к ним по статусу в части правил предоставления медицинской помощи;
  • высококвалифицированных специалистов, имеющих иностранное гражданство либо не являющихся подданными какой-либо страны;
  • специалистов, направленных на работу в филиалы зарубежных организаций, функционирующие в РФ.

Указанные группы лиц не имеют права, в соответствии с законодательством РФ, участвовать в программе ОМС.

Для оформления медицинского полиса, дающего право на бесплатное медобслуживание в России, человеку необязательно иметь работу. Соответствующий документ могут получать как безработные граждане, так и сотрудники по найму, ИП, владельцы хозяйственных обществ, подрядчики по гражданско-правовым соглашениям и иным контрактам, которые предусмотрены законодательством РФ.

Порядок оформления медполиса

Исследуем теперь то, в каком порядке житель РФ, имеющий законное право на бесплатную медпомощь, должен оформлять полис, о котором идет речь.

Первым делом человеку нужно выбрать страховую компанию, выдающую гражданам соответствующие документы. Главный критерий здесь — включенность организации в государственный реестр страховых медицинских компаний. Ознакомиться с ним можно на сайте ffoms.ru. В числе крупнейших фирм, которые ведут деятельность в сегменте ОМС, — «Росгосстрах», СОГАЗ. Если медполис оформляется на ребенка, то выбор страховой компании должны осуществлять родители.

Следующий шаг — личное обращение в соответствующую организацию. Нужно будет заполнить заявление по установленной форме, которое должны выдать сотрудники страховой фирмы, а также предъявить документы, необходимые для оформления полиса. Их перечень предопределяется категорией заявителя.

Документы для полиса ОМС

Если полис ОМС оформляется на ребенка, то его родители должны предоставить в страховую компанию:

  • свидетельство о рождении;
  • паспорт родителя, непосредственно обращающегося в страховую компанию, либо иной документ, удостоверяющий его личность;
  • СНИЛС (если он есть).
Это интересно:  Перечень документов для открытия ооо

Граждане РФ старше 14 лет при обращении за полисом должны предъявить:

  • паспорт либо документ, который заменяет его в законном порядке;
  • СНИЛС (если он есть).

Жителям РФ, имеющим статус беженца, нужно предоставлять в страховую компанию удостоверение беженца либо документ, подтверждающий рассмотрение ходатайства о приобретении человеком соответствующего статуса.

Иностранцы, которые постоянно проживают в РФ, должны при оформлении полиса иметь при себе:

  • паспорт своей страны либо документ, в законном порядке его заменяющий;
  • вид на жительство в РФ;
  • СНИЛС (если он есть).

Лицам, не имеющим гражданства какой-либо страны и постоянно живущим в РФ, необходимо предъявлять:

  • удостоверение личности, соответствующее критериям международных договоров РФ о регулировании статуса лиц без гражданства;
  • вид на жительство в России;
  • СНИЛС (если он есть).

Иностранцы, которые проживают в РФ временно, при оформлении полиса ОМС должны предъявлять:

  • паспорт своей страны либо документ, который его заменяет, — с отметкой о наличии разрешения на проживание в РФ временно;
  • СНИЛС (если таковой имеется).

Лицам без гражданства, которые живут в РФ временно, необходимо иметь при себе:

  • удостоверение личности, соответствующее критериям международных соглашений, подписанных РФ и регулирующих правовое положение лиц без гражданства, — с отметкой о разрешении на проживание в России временно;
  • СНИЛС (если имеется).

Для граждан без определенного места жительства социальные службы могут выписывать ходатайства о регистрации в программе ОМС — в страховую компанию в этом случае предоставляется данный документ.

Для жителей РФ, которые не идентифицированы при оказании медицинских услуг, оформляется ходатайство об установлении личности, оформляемое медучреждением. После этого данный документ, а также имеющиеся сведения о гражданине направляются в страховую компанию.

Получение медполиса на руки

Итак, документы для получения медицинского полиса собраны и переданы в организацию, которая обеспечивает участие граждан в программе ОМС. После этого человек должен получить на руки временное свидетельство, подтверждающее, с одной стороны, право на бесплатное обслуживание, с другой — тот факт, что основной полис ОМС находится в стадии изготовления. Данный документ действителен 30 дней после даты его оформления.

Обычно при подаче заявки на медполис гражданин оставляет страховой компании свои контактные данные — телефон, e-mail. Как только полис будет готов, организация должна направить человеку уведомление об этом по соответствующим каналам. После чего можно идти в страховую компанию и забирать документ. В момент получения полиса необходимо расписаться в журнале регистрации выдаваемых гражданам медполисов.

Особенности пользования медполисом

Изучим некоторые нюансы практического пользования медицинским полисом как инструментом идентификации гражданина в качестве участника программы ОМС.

Следует отметить, что срок действия полиса ОМС законодательно не ограничен для граждан РФ, иностранцев, а также лиц, не имеющих подданства в отношении какого-либо государства и постоянно проживающих в России.

Жителям РФ в статусе беженца медполис выдается на срок нахождения в России либо на период, пока действует разрешение на проживание в нашей стране временно.

Документы для получения медицинского полиса, перечисленные выше — в корреляции с категорией заявителя, одинаковы во всех регионах РФ. Медполис, подтверждающий участие человека в программе ОМС, также действителен в любом российском регионе.

При желании гражданин может менять страховую компанию, оформляющую полисы ОМС. Однако документы для ребенка и его матери, отца либо другого законного представителя должны выдаваться одной и той же организацией.

Если человек изменил ФИО, поменял паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность, который был указан при оформлении полиса, сведения об этом необходимо передать в соответствующую страховую компанию. То же самое — при смене места жительства. Полис в обоих случаях должен быть переоформлен.

Какие документы нужны для полиса?

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — это документ, который удостоверяет право человека на бесплатное получение медицинской помощи в определенном объеме на всей территории Российской Федерации. Поэтому вопрос, какие документы нужны для полиса ОМС, является актуальным для многих людей. В настоящее время полис может быть представлен в виде пластиковой карты с электронным носителем (электронный полис) или в форме бумажного бланка. В регионах, в которых используется универсальная электронная карта, полис ОМС обеспечивается специальным федеральным электронным приложением, которое содержится в этой карте.

Это интересно:  Продажа гаража через мфц какие документы

Для чего нужен полис?

Важно знать, что если заболевший человек находится в том субъекте РФ, который отличается от места его регистрации, то медицинское учреждение все равно обязано бесплатно принять этого пациента и оказать ему бесплатную помощь, объем которой установлен в базовой программе ОМС — но лишь в том случае, если он является обладателем полиса обязательного медицинского страхования. Это указано в статьях 16 и 45 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Таким образом, полис ОМС — это очень важно, выясним же, какие нужны документы для получения полиса страхования.

Получение полиса

Гражданам Российской Федерации полис ОМС выдается абсолютно бесплатно, получить его можно в страховой медицинской компании, входящей в систему обязательного медицинского образования. Чтобы получить полис, человек должен написать заявление о выборе страховой медицинской организации. Как правило, бланки заявления находятся в страховых организациях или в территориальных фондах обязательного медицинского страхования.

Документы, нужные для получения полиса

Какие же нужны документы для медицинского полиса помимо заявления? Здесь все зависит от возраста, гражданства и социальной группы человека. Но важно отметить, что можно подавать не только оригиналы, но и заверенные копии документов.

Для детей до четырнадцати лет, являющихся гражданами РФ, нужны лишь свидетельство о рождении и документ, который удостоверяет личность представителя ребенка. При наличии СНИЛСа подается и он.

Если вы — гражданин Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и более, то вам нужно предоставить СНИЛС (если он имеется, конечно же) и документ, который удостоверяет вашу личность: паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности, которое выдается на период оформления паспорта.

Лицам, которые имеют право на медицинскую помощь согласно ФЗ «О беженцах» достаточно лишь предоставить удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства признании беженцем по существу, или же копию жалобы на решение о лишении статуса беженца. В последнем случае важно, чтобы на жалобе была отметка о ее приеме к рассмотрению.

Если человек является иностранным гражданином, постоянном проживающим в Российской Федерации, то ему необходимо предоставить следующие документы для страхового полиса: вид на жительство; СНИЛС (если он имеется); паспорт иностранного гражданина или иной документ, который удостоверяет личность иностранного гражданина и который признается международным договором РФ в качестве удостоверения личности.

Лица без гражданства, которые временно проживают в РФ, должны предоставить СНИЛС (если он у них имеется), документ, признаваемый в качестве удостоверения личности. Это может быть как международный документ, так и выдаваемый на территории Российской Федерации.

Для лиц, которые не имеют определенного места жительства и занятия (если у них нет документов, удостоверяющих личность) учреждения соцпомощи предоставляют ходатайство о регистрации в качестве застрахованного лица.

Если же человека — представитель застрахованного лица, то он должен предоставить документ, удостоверяющий его личность и документ, который подтверждает его полномочия как законного представителя (или доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица).

Надеемся, что эта статья поможет вам узнать, какие документы нужны для полиса и вовремя подготовиться к получению полиса. Все это поможет вам рассчитывать на медицинскую помощь в трудную минуту, если она вдруг наступит. Будьте здоровы!

Статья написана по материалам сайтов: sv-m.ru, thedifference.ru, elhow.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock
detector